Когато става въпрос за медикаментозно лечение на кошмари, особено тези свързани с посттравматично стресово разстройство (ПТСР), празозинът се очертава като най-ефективното и добре проучено лекарство. Въпреки това, няколко други медикамента също показват обещаващи резултати в различни проучвания. Нека разгледаме подробно всяко от тези лекарства.
Празозин – фаворитът в борбата с кошмарите
Празозинът е алфа-1 адренергичен блокер, първоначално разработен за лечение на високо кръвно налягане. Неговата ефективност при кошмари, особено свързани с ПТСР, е установена в множество клинични проучвания. Лекарството действа чрез намаляване на активността на норадреналина в мозъка, което помага за редуциране на честотата и интензивността на кошмарите.
Обикновено празозинът се предписва в дози между 1 и 15 мг, приемани преди лягане. Пациентите често съобщават за значително подобрение в качеството на съня и намаляване на кошмарите след няколко седмици употреба. Въпреки че може да причини леко замайване или главоболие в началото на лечението, празозинът обикновено се понася добре от повечето пациенти.
Оланзапин – атипичният антипсихотик с потенциал
Оланзапинът е атипичен антипсихотик, който също показва обещаващи резултати в лечението на кошмари, особено при пациенти с ПТСР и придружаващи психотични симптоми. Той действа върху множество невротрансмитерни системи в мозъка, включително допаминовата и серотониновата.
Проучванията показват, че оланзапинът може да подобри качеството на съня и да намали честотата на кошмарите, когато се използва като допълнение към стандартната терапия за ПТСР. Дозировката обикновено варира от 5 до 20 мг дневно. Въпреки ефективността си, оланзапинът може да причини значително наддаване на тегло и метаболитни нарушения, което ограничава неговата дългосрочна употреба при някои пациенти.
Тразодон – антидепресантът със седативен ефект
Тразодонът е антидепресант с мощен седативен ефект, който често се използва за лечение на безсъние и кошмари при пациенти с ПТСР. Той действа чрез блокиране на определени серотонинови рецептори и повишаване на нивата на серотонин в мозъка.
Изследванията показват, че тразодонът може значително да намали честотата на кошмарите и да подобри общото качество на съня. Обикновено се предписва в дози от 50 до 200 мг преди лягане. Едно от предимствата на тразодона е, че той не причинява пристрастяване, за разлика от някои други сънотворни медикаменти. Въпреки това, някои пациенти могат да изпитат дневна сънливост или замайване.
Вижте и ТОВА: Мнения за Клонарекс за сън и против кошмари. Странични ефекти и заместители.
Рисперидон – още един атипичен антипсихотик в арсенала
Рисперидонът е друг атипичен антипсихотик, който се използва за лечение на кошмари при ПТСР, особено когато те са съпроводени от други психотични симптоми. Той действа чрез блокиране на допаминови и серотонинови рецептори в мозъка.
Няколко проучвания са показали, че рисперидонът може да намали честотата и интензивността на кошмарите при ветерани с ПТСР. Дозировката обикновено варира от 1 до 3 мг дневно. Както при оланзапина, потенциалните странични ефекти, включително наддаване на тегло и метаболитни промени, трябва да бъдат внимателно обмислени преди започване на лечението.
Габапентин – антиепилептичното лекарство с неочаквани ползи
Габапентинът, първоначално разработен за лечение на епилепсия и невропатична болка, показва известна ефективност и при лечението на кошмари, свързани с ПТСР. Точният механизъм на действие при кошмарите не е напълно изяснен, но се смята, че е свързан с модулацията на ГАМК невротрансмитерната система.
Проучванията за използването на габапентин при кошмари са по-ограничени в сравнение с другите споменати лекарства, но някои клиницисти го предписват като допълнителна терапия, особено при пациенти с придружаваща хронична болка. Дозировката може да варира значително, обикновено от 300 до 3600 мг дневно, разделена на няколко приема.
Триазолам – краткодействащото сънотворно
Триазоламът е бензодиазепин с кратко действие, който понякога се използва за лечение на безсъние и свързани с него кошмари. Той действа чрез засилване на ефекта на ГАМК в мозъка, което води до седация и намаляване на тревожността.
Въпреки че може да подобри качеството на съня и да намали честотата на кошмарите при някои пациенти, употребата на триазолам за лечение на кошмари е ограничена поради риска от пристрастяване и толеранс. Освен това, той може да потисне REM съня, което може да доведе до ребаунд ефект и влошаване на кошмарите при спиране на лекарството.
Топирамат – многостранният невромодулатор
Топираматът е антиепилептично лекарство, което също показва потенциал за лечение на кошмари при ПТСР. Той има множество механизми на действие, включително модулация на натриевите и калциевите канали, както и засилване на ГАМК-ергичната невротрансмисия.
Няколко малки проучвания са показали, че топираматът може да намали честотата и интензивността на кошмарите при пациенти с ПТСР. Дозировката обикновено започва от 25-50 мг дневно и може да бъде увеличена постепенно до 200 мг дневно. Въпреки обещаващите резултати, са необходими по-големи контролирани проучвания за потвърждаване на неговата ефективност.
Арипипразол – частичният агонист
Арипипразолът е уникален атипичен антипсихотик, който действа като частичен агонист на допаминовите D2 и серотониновите 5-HT1A рецептори. Това му позволява да модулира допаминовата и серотониновата активност в мозъка по по-фин начин от други антипсихотици.
Няколко случая и малки проучвания са показали, че арипипразолът може да бъде ефективен за намаляване на кошмарите при пациенти с ПТСР, особено когато се използва като допълнение към други терапии. Дозировката обикновено варира от 5 до 30 мг дневно. Предимство на арипипразола е по-ниският риск от наддаване на тегло в сравнение с други атипични антипсихотици.
Клонидин – алфа-2 агонистът с успокояващ ефект
Клонидинът е алфа-2 адренергичен агонист, първоначално използван за лечение на високо кръвно налягане, но който намира приложение и при лечението на кошмари, свързани с ПТСР. Той действа чрез намаляване на норадренергичната активност в мозъка, което може да помогне за намаляване на хиперактивацията, характерна за ПТСР.
Няколко малки проучвания са показали, че клонидинът може да намали честотата и интензивността на кошмарите при пациенти с ПТСР. Обикновено се предписва в дози от 0.1 до 0.3 мг преди лягане. Въпреки че може да бъде ефективен, клонидинът може да причини сухота в устата, умора и понижаване на кръвното налягане.
Трициклични антидепресанти – старата гвардия
Трицикличните антидепресанти, като имипрамин и амитриптилин, са били използвани за лечение на кошмари още преди появата на по-новите антидепресанти. Те действат чрез повишаване на нивата на серотонин и норадреналин в мозъка.
Въпреки че не са първи избор за лечение на кошмари поради потенциалните си странични ефекти, някои пациенти могат да получат облекчение от кошмарите при употребата на трициклични антидепресанти. Дозировката варира в зависимост от конкретното лекарство, но обикновено започва от ниски дози и се увеличава постепенно.
Ципрохептадин – антихистаминът с интересни свойства
Ципрохептадинът е антихистаминово лекарство с допълнителни антисеротонинови свойства. Въпреки че не е широко използван за лечение на кошмари, някои проучвания са показали потенциална ефективност при пациенти с ПТСР-свързани кошмари.
Механизмът на действие при кошмарите не е напълно изяснен, но се смята, че е свързан с блокирането на определени серотонинови рецептори. Дозировката обикновено варира от 4 до 24 мг дневно. Ципрохептадинът може да причини сънливост и увеличаване на апетита, което ограничава неговата употреба при някои пациенти.
Още нещо интересно ТУК: Атаракс за сън, при депресия и при кошмари. Мнения и дозировка.
Лек против кошмари – избавлението пристига в чаша
Търсейки лек против кошмари, много хора се натъкнаха на едно наистина поразително средство, което действа със завидна лекота. Лекарството пристига в чаша и се поднася горещо. Може би вече се досещате за какво точно говорим.
Лек против кошмари
Да, става въпрос за избавление под формата на горещ чай. Само една чаша от лековитото питие прогонва нощните кошмари далеч.
Този начин за успокоение е наистина лесен и бърз. Наблюдава се почти незабавен ефект.
За да се справите със стреса и кошмарите, трябва да консумирате черен или зелен чай. И двете напитки са силно препоръчителни при редица здравословни смущения.
Те оказват изумително силно въздействие върху цялото тяло. Помагат и са насреща винаги при нужда. Зелен и черен чай са напитки признати по цял свят.
Доказано е, че хора, който ги приемат редовно, сънуват кошмари почти с 50% по-малко, в сравнение с тези, които не са сметнали за необходимо да я изпробват.
Поредното изследване, което е проведено в Япония, също излиза с красноречиви данни относно консумацията на зелен чай. Всеизвестен факт е, че именно японците са тези, които приемат чай в най-големи количества в световен мащаб.
В това проучване са успели да се включат 1000 жени и мъже на различни възрасти. В процес на проучването е установен и още едни любопитен факт.
Представителките на нежния пол страдат с 80% повече от лоши сънища, в съпоставка с представителите на силния пол. Доказано е, че много повече жени са засегнати от проблема и то не само в Япония.
Застрашени от поява на неприятни сънища са и всички онези, които лягат преди полунощ, а стават преди 6:30 часа сутрин.
До този момент обаче няма ясни обяснения за наличието на този факт. Зеленият чай е изключително приятна и ароматна напитка, която много хора в нашата малка страна приемат почти ежедневно.
Ползите от консумацията й са изключително много на брой. Не случайно тя попада и в списъка с природни лекарства, помагащи при кошмари.
Зеленият чай намалява нивата на стрес и тревожност. Главен виновник за това действие е аминокиселината теанин, която се открива в листата на лечебното средство.
Освен това зеленият чай действа и доста успокояващо върху мозъка. При черни мисли е добре да се приеме една чаша добре сварен чай и да се консумира горещ (може и топъл). Той е доказан лек при кошмари.
Не бива да се насочвате към лекарствена терапия. На първо време опитайте да се избавите по естествен път и ако не останете доволни, трябва да поговорите със специалист.
Начини за спасение от зловещите нощни кошмари
Сила, която овладява всички нощни кошмари
Не са стотици, а хиляди хората, които нощно време се страхуват да заспят, тъй като редовно се случва да сънуват страшни и дори зловещи кошмари. Понякога не те превръщат в хроничен проблем, за който сякаш решение не съществува.
Ние сме тук, за да ви докажем, че това не е точно така, а реалността не винаги е толкова сурова. Проблемът реално би могъл да се потуши, но за него трябва да се погрижите с огромна доза старание.
Изгонете злите сили по време на страшните нощни кошмари
Много деца и много възрастни хора имат този проблем. Макар един зрял човек прекрасно да разбира, че това е просто сън, от който скоро ще се събуди, а на сутринта няма да има и помен от него, в момента на развитието му е много трудно да се мисли логично.
Сякаш някой всячески се опитва да навреди, нарани и подчини тези, които са податливи към изпадане в подобни състояния нощно време. Понякога образите в сънищата са ясни и могат да се запечатват в съзнанието за доста дълго време, а друг път биват прогонени още на сутринта или броени минути след събуждането.
Най-страшно е в тези случаи, при които натрапчивите мисли, че сънят не е просто сън, а нещо много повече, продължават да измъчват дни, седмици, та дори месеци наред. Те засядат в мозъка и се считат за вид предизвестие, съобщение от друг свят и т.н.
Метод за лечение, който е горещо препоръчван
Нощни кошмари
Учени са на мнение, че лошите сънища и зловещите кошари могат да бъдат прогонени трайно чрез метода, който те наричат „терапия на повторение на образа“. За този толкова нашумял метод се заговори не отдавна.
Неговата ефективност се усеща скоро след започване на терапията. При една част от засегнатите подобрение настъпва след трети проведен сеанс, което си е доста добро постижение.
Изисква се всеки един от потърпевшите да си представи кошмара, след което да си въобрази, че променя съня си по начин, който не е чак толкова плашещ за него. Такава е основната идея на метода за лечение.
Важно е обаче действието или по-точно самовнушение да се повтаря всеки ден по няколко пъти. В това се крие и тайната на успеха. Благодарение на терапията се презарежда нервната система.
Дори не е задължително промените в сценария на съня да бъдат драстични, за да се усети ефект. Когато нощните кошмари изчезнат, се подобрява цялостно качеството на съня. Редно е да се изпробва при нужда.
Погледнете и ТОВА: Народно средство: Канела при безсъние и против нощни кошмари!
Марта Савова е журналист с дългогодишен опит, предимно ориентиран в сферата на здравната и потребителската тематика, социалната политика, изкуството, културата и икономиката. За контакт ползвайте имейла ѝ: martasavova@yandex.ru. За информацията си се допитва до своите съветници в медицинските среди, сред които има професори, а също и материали на webmd.com, nhs.uk, kp.ru и други авторитетни източници.