Висока ли е смъртността при исхемичен инсулт?
Какво е исхемичен инсулт или инфаркт на мозъка?
Това е внезапно прекъсване на кръвообращението в мозъка, което се характеризира с фокални неврологични промени, които продължават да съществуват в продължение на повече от 24 часа. Драматичното развитие на заболяването може да доведе до преждевременна смърт на пациента, така че е важно веднага да има подходящи медицински грижи.
Висока ли е смъртността при исхемичен инсулт?
Оказва се,че смъртните случаи от исхемичен инсулт непрекъснато се увеличават, а днес броят на смъртните случаи от тази болест са на второ място след исхемична болест на сърцето.
В съвременната медицина е известно, че исхемичният инсулт не е отделна болест, а се формира на фона на редица сърдечносъдови заболявания. При пациенти с исхемичен удар често се срещат следните заболявания: атеросклероза, хипертония, сърдечни аритмии, коронарни сърдечни заболявания, диабет и други болести на сърдечно-съдовата система.
В зависимост от причините има следните форми на исхемичен мозъчен инсулт:
1.Кардио инсулт – възниква в резултат на аритмии, инфаркт на миокарда или заболяване на сърдечните клапи;
2.Лакунарен инсулт – настъпва при нарушение на проходимостта на малките артерии;
3.Атеротромботичен инсулт – развива се на фона на атеросклероза на големите артерии;
Исхемичният инсулт се появява в резултат на редки болести като хиперкоагулация.
От решаващо значение за правилно лечение е навременната диагноза. За съжаление, към днешна дата, точна диагноза на заболяването е възможна само в 70-75% от случаите.
От голямо значение при диагностицирането е физическият преглед на пациента за оценка на състоянието на сърдечно-съдовата и дихателната система, както и да не се пропуска неврологичен преглед да се направи.
Основният метод за проследяване наисхемичен инсулт е компютърната томография. Точността на този метод е от 55% до 95 – 100%. В почти всички случаи, компютърна томография позволява специалистът да се разграничат кръвоизлив от мозъчен инфаркт.
По-чувствителен метод за диагностика на исхемичен инсулт е магнитен резонанс. Ползват се и ултразвукови диагностични методи – Доплер и двустранно сканиране. Транскраниалният доплер позволява откриването на стеноза на интракраниалните артерии.
За по-точна диагноза, особено преди хирургична интервенция се прави церебрална ангиография.
Учени от САЩ са открили още един фактор, който влияе на риска от инсулт – часовата зона.
Основната терапия при исхемичен инсулт е насочена към поддържане на жизнените функции на пациента.Трябва да се нормализира дихателната и сърдечно-съдовата система. Ако имате коронарна болест на сърцето на пациента се предписва антистенокардни лекарства.
Специфичната терапия при исхемичен инсулт има две основни цели: възстановяване на кръвообращението в засегнатата зона, както и поддържането на метаболизма на мозъчната тъкан и защита срещу структурни повреди. Специфичното лечение на исхемичен инсулт предвижда лекарствени, нелекарствени и хирургични методи на лечение.
През първите няколко часа от появата на заболяването задължително се прави тромболитична терапия.
Оцеляването на пациенти след инсулт е 70% през първата година след заболяването, а 25% е след 10 години. Повторни случаи на исхемичен инсулт иема при 30% от пациентите в рамките на първите пет години след първия случай.
Казвам се Маргарита Алексиева Рисувам, пиша, обичам животните. Но най-важното е здравето на човека. И най-високоплатената работа не може да върне здравето на човека. Писала съм за сериозни медии като „Хасковска Марица“ и Лекар.БГ. Сътрудник съм на zdrave.ws от 2013 г.