Защо бъбречната трансплантация удължава живота в сравнение с така известната хемодиализа?
В различните страни всяка година от 60 до 100 души на 1 милион имат нужда от нов бъбрек. Хората тогава започват бъбречно-заместителна терапия, поради развитието на краен стадий на бъбречно заболяване. Има ли алтернативапри хемодиализа?
Бъбречна трансплантация и хемодиализа
Има 3 метода за спасяване на живота на тези пациенти, към днешна дата:
1.Хронична хемодиализа;
2.Перитонеална диализа;
3.Бъбречна трансплантация.
Първите два метода дават възможност да се удължи живота на пациентите в продължение на много години, но процедурата изисква редовно посещение (2-3 пъти седмично) в болница. Пациентът е „свързан“ с мястото на хемодиализа. Той не може да отиде на почивка, бизнес пътуване и т.н.
Все пак, въпреки че постоянно се подобрява медицинска технология и ефективността на технологията за хемодиализа, има много негативни странични ефекти и обстоятелства, които водят до намаляване на качеството на живот на пациента.
По-специално, хроничната хемодиализа в крайна сметка води до намаляване на съдържанието на хемоглобина в кръвта, по-чести костни фрактури и т.н. Ето защо тази хемодиализа може да се разглежда само като междинен етап при лечение. Най-доброто за тези хора, за пълно излекуване и активен начин на живот, е бъбречната трансплантация.
Ползи от бъбречна трансплантация.
С появата на нови лекарства, които потискат имунната система, и подобряването на хирургическата техника, процентът на приспособяване на бъбрека в първата година след трансплантацията се е повишил в последните двадесет години с 40-50% до 95%.
А това означава рязко подобряване качеството на живот на пациентите след трансплантация. По този начин, бъбречна трансплантация е по-рационален начин за лечение на хора, страдащи от последния етап на хронична бъбречна недостатъчност.
Качество на живот и степента на възстановяване при пациенти с бъбречна трансплантация са много по-високи, отколкото при пациентите, подложени на диализа. 79% от всички пациенти с трансплантация водят почти нормален живот, в сравнение с 47% и 59% от пациентите на диализа.
В допълнение, трансплантацията на бъбрек като лечение при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност е по-ефективна от икономическа гледна точка. Затова е ясно, че трансплантация на бъбрек е единствено правилния избор за лечение за терминал хронична бъбречна недостатъчност.
При кои болести се налага трансплантация на бъбрек?
Тя най-често се извършва в хроничен гломерулонефрит, хроничен пиелонефрит, хипертонична и диабетна нефропатия.
Фактът, че човек по природа има 2 бъбрека, дава шанс за трансплантация.
Обикновено родители даряват бъбрек на своето дете или обратно. Трябва да има съвместимост. Това се случва при една трета от пациентите с бъбречна недостатъчност.
За други хора обаче са необходими трупни бъбреци за трансплантации. Липсата на трупни органи силно ограничава трансплантацията на органи и тъкани, защото са нужни донори с мозъчна смърт (с биещо сърце). Само около 1% от умиращи пациенти могат да се ползват за донори.
В момента, когато в света ежегодно се правят повече от 30 000 бъбречни трансплантации, въпросът за недостига на донорството на органи е изключително остър.
Тук има много сложни морални въпроси.
Най-ефективният начин за частично решаване на този проблем в света, е използването на бъбречни трансплантации от живи донори, които даряват своя бъбрек. Според различни автори броят на трансплантациите от живи донори през 90-те години на миналия век се е увеличил повече от 100%.
По този начин, бъбречната трансплантация от жив донор е приоритет за бъбречно-заместителна. Така човек не е зависим от хемодиализата.
Казвам се Маргарита Алексиева Рисувам, пиша, обичам животните. Но най-важното е здравето на човека. И най-високоплатената работа не може да върне здравето на човека. Писала съм за сериозни медии като „Хасковска Марица“ и Лекар.БГ. Сътрудник съм на zdrave.ws от 2013 г.
