Дриптан, Инконтан, Спазмолит и др. лекарства против напикаване при деца

Напикаване при деца през деня и нощно напикаване. Как действат Дриптан, Спазмолит и Инконтан? Бимби. Шуслерови соли, билки и рецепти на проф Мермерски. Отучване. Протектори, памперси, гумиран чаршаф

Изпускане на урина е приоритет на малките деца, но се среща и сред възрастни по болестни  причини. Провокатори са анатомични нарушения, загуба на местна чувствителност, многократни и усложнени раждания, хронични патологии в малкия таз, затлъстяване и др. на фона на травми, хормонални изменения, изменения в нервната с-ма.

Има точно разграничени видове незадържане на урина, които даваме в таблица.

Напикаването се лекува с медикаменти от различен тип – спазмолитици, антидепресанти, антихолинергици, симпатомиметици. Някои от тях премахват прекомерната активност на пик. мехур и увеличават обема, други влияят на нервната регулация, трети – на емоционалния фон. Правилният избор на препарат гарантира висока ефективност на лечението.

Дриптан

Дриптан е лекарство за спиране на преждевременните позиви за уриниране, възникващи преди да се е напълнил пикочният мехур.

Активната съставка оксибутининов хидрохлорид увеличава обема на органа като разхлабва неговата мускулатура, така че той да поема по-големи количества урина.

Дриптан е ефективно средство за възрастни и деца над 5 г.

Негов допълнителен ефект е премахване на спазмите и намаляване на честотата на съкращаване на органните стени. По този начин се отлага възникването на позив за облекчаване. Пациентите отбелязват резултат от хапчето 45 минути след като го изпият.

Дриптан се изписва в следните случаи:

• При хиперактивен пикочен мехур;
• При изпускане на урина на фона на цистит;
• След операция на пикочен мехур.

Противопоказания: бременност, наличие на повишена Т°С, лактация, а също така при язвен колит, гастроезофагеален рефлукс, болести на дебелото черво миастения гравис.

Наличието на сериозни противопоказания не допускат самостоятелно решение за вземане на лекарството. Специалист е необходим и за дозирането, което се прави в индивидуален порядък.

Странични ефекти могат да възникнат в храносмилателната с-ма – гадене, сухота в устата, коремни болки, повръщане. Отбелязвани са сънливост и главоболие. При предозиране се стига до алергичен отговор, аритмия, тахикардия, нарушена зрителна функция.

Инконтан, Спазмолит

Инконтан и Спазмолит са лекарства, които отпускат мускулатурата на мехура, като намаляват натиска върху урината в него и отлагат възникването на императивен позив за облекчаване.

Леч. компонент е троспиев хлорид. Той се определя като спазмолитик, прилаган при хиперактивен пикочен мехур. Не оказва влияние на ЦНС и не дава негативни реакции от нейна страна (разстройство на съня, вниманието и подобни). Затова препаратите с троспиев хлорид имат преимущество пред други М-холинолитици в лечението на хиперактивност на пикочния мехур, особено при стари хора и неврологично болни.

Максимална концентрация се постига след 4 – 6 часа, ефектът се запазва до 18 часа, не се акумулира.

Инконтан и Спазмо – Лит се изписват срещу неволни позиви за уриниране, при увеличена честота на облекчаване, при хиперактивност на мускулатурата с нехормонална и неорганична етиология. Полезни са при нощно и при дневно напикаване.

Противопоказания за приема на троспиев хлорид са глаукома, миастения гравис, бъбречна недостатъчност, непоностимост към галактоза, задържане на урина и на храна в стомаха, дефицит на лактаза, възраст до 14 г. и някои др.

Други лекарства за напикаване при деца

Минирин, Мирам

Минирин и Мирам са лекарства, които минимизират изработката на урина. Те работят на хормонален принцип – въздействат по подобие на естествения хормон, който концентрира урината. В резултат пикочният мехур се пълни по-бавно.

Леч. компонент е дезмопресин. Той се определя като антидиуретик – редуцира образуването на урина в бъбреците. Отличава се с бързо начало и продължителен ефект (10 часа). Обичайната форма е таблетка, Минирин се пуска и на спрей. Курсът на лечение е до 3 месеца, като се повтаря след едноседмична почивка.

Дезмопресин е хормонален препарат за възрастни и деца

Дезмопресин се изписва при безвкусен диабет и при нощно напикаване – първично и при възрастни.

Противопоказания за приема му са сърдечни патологии, затлъстяване, полидипсия. Лекарството се понася добре, странични реакции се наблюдават крайно рядко. Засичани са болки в корема и гадене, както и главоболие.

Ноотропил, Пирамем

Ноотропил и Пирамем са лекарства, които влияят на нервната регулация на уринирането. Те са ноотропи – подобряват метаболитните и биоенергийни процеси в нервните клетки, влияещи на невромедиаторните системи в мозъка.

Ноотропи се назначават при напикаване поради нарушени функции в ЦНС и регулацията на уринирането – това е вторична енуреза, провокирана от психогенни фактори.

Лечебният компонент е пирацетам. Той не успокоява, не седира, а подобрява процесите в мозъка. При напикаване се предпочита пред препарати от други групи поради липсата на нежелателни явления. Препаратът има свои противопоказания и специфично дозиране, затова се отпуска само с рецепта от специалист.

Л-карнитин

При хиперактивен мехур се минава към монотерапия с Л-карнитин. В случай на възпалително заболяване се назначава консервативно третиране. При психически разстройства и психогенно незадържане се провежда специфично лечение, главно с психотерапия и ноотропи.

Памперси. В кои случаи?

При децата насън мускулите се отпускат и урината изтича. Нощното напикаване не е притеснително до 5-год. възраст. След това означава неспособност на пикочния мехур да задържа съдържимото. До 5 години напикаването е от физиологична незрялост, а след тази възраст – медицински и психологически проблем.

Поставянето на памперси е логично решение – абсорбиращите гащички пазят кожата от вредното въздействие на урината и позволяват на мъниците да се наспят. Памперсите са отлично и дори незаменимо решение и при по-големите деца, които се напикават. Те намаляват негативния ефект върху психиката. Пробуждането в мокро легло след окол 3-год. възраст може да бъде не само проблем, но и психологическа травма.

Накрая, памперсите са решение и за възрастни пациенти, страдащи от незадържане на урина по една или друга болестна причина. Неволното изпускане се наблюдава във всички възрасти. За много пациенти решението е носенето на памперси през нощта.

И за децата, и за възрастните от ключово значение е правилното подбиране на памперс. Необходимо е да се намери точният размер – тесният памперс протрива, дразни и създава кожни проблеми, широкият памперс протича. Второ е необходимо да се избере модел, който пасва на нуждите на болния и на количеството отделяна урина. Съществуват памперси с допълнителна защита. При други водещото е да са незабележими под дрехите.

Отучване и трайно лечение

Нощното напикаване при мъниците минава с възрастта без лечение. Когато изпускането се задържи, се действа с режим, диета и медикаментозно лечение.

Някои деца се разделят с памперсите незабележимо и естествено минават към гърнето. Други дълго време ходят с памперси и не успяват да контролират позивите за уриниране

Свикването с гърнето е постепенно. Гърнето трябва да се купи и постави на видно място в дома, когато детето стане на 1-1.2 години. В обичайния случай малкото ще се заинтересува от този предмет, а през това време родителите трябва да му помогнат да усвои следните навици – да се навежда, да кляка, да си сваля гащичките само, да търпи и да говори за нуждата да се облекчи (дори и само с жестове и звуци). Специалисти препоръчват памперсите да се премахват през деня при навършване на 1 година.

Мъниците лесно контролират позивите през деня, но нощем отучването продължава по-дълго време. Не се карайте на детето при подмокряне на леглото. Задача на родителя е да формира навик да се спи в сухо легло.

Има мнение, че няма страшно детето да остане в памперси и през нощта, щом се напикава. Но ако мъникът спи на сухо, той няма да има мотивация да се сдържа – пикочният мехур придобива навика за изпразване при най-малък дискомфорт. Така че е нужно да се намери мярката, балансът, а междувременно да не се оставя детето мокро.

Как да се отучи детето в по-голяма възраст?

Ако детето пишка в леглото до 5-6-год. възраст, това е повод да се изследва при специалист и да се консултира с психолог. Има генетични и психологически причини за това, както и по-сериозни болестни като урологични инфекции, ендокринни проблеми, слаби мускули на тазовото дъно, снижен тонус на пик. мехур, мозъчни патологии и др.

Докато се търси причината и по време на лечението ще помогнат следните мерки:

• Отрегулиране на режима на пиене на детето, като се изключи прием на течности няколко часа преди сън;
• Внимателно да се коригира детското меню, като от него се изключат подправки, люто, кисело, солено и сладко – всички тези остри храни дразнят стените на пикочния мехур;
• Да се увеличи приемът на калий и магнезий. Техният недостиг често провокира напикаване;
• Да се следи детето да ляга с празен мехур и да се научи да се облекчава преди лягане.

И още начини за въздействие:

На първо време събуждайте детето 2-3 часа след заспиване и го подканяйте да се облекчи. Постепенно увеличавайте интервалите между събужданията. Този прост съвет е помогнал на много майки да спасят креватите от подмокряне.

• Поставете гърне до леглото на детето, дори то вече да използва тоалетната чиния. Децата често се боят да ходят из къщата в пълна тъмнина. Но да се оставя включено осветление не е добър вариант – светлината препятства изработката на мелатонин и сънят става повърхностен.
• Хвалете децата за „сухите“ нощи и не им се карайте за „мокрите. Пресечете обидите и присмеха от по-големите деца в семейството. Ако сте страдали от същото, кажете го!
• Отделете време да проявявате внимание и любов към детето, да не се чувства отделено. Осигурете му психологически комфорт и чувство за защитеност. Ако чувствате, че не се справяте, посетете психолог.

Съществуват игри за подсилване на пик. мехур:

1. Предложете на детето да задържа урината по 7 пъти, докато се облекчава. Тази игра се изпълнява при всяко уриниране;
2. Втората игра е детето да задържа съзнателно облекчаването, когато получи позив. Постепенно увеличаваме времето на задържане.

Нощно напикаване и през деня

Има три форми на енуреза при децата – нощна, дневна и смесена. Нощната се отбелязва с честота от 16% във възрастта до 5 г., по-често при момченцата. Дневната е в пъти по-рязка. Тя е резултат то спонтанно потискане на мозъчната кора по време на бодърстване.

Лесно и евтино срещу напикаването

Дневната енуреза се среща по-често при емоционално и бързо уморяващи се деца. Смесената форма е съчетание от нощно и дневно незадържане.

За лечението на дневно напикаване категорично е нужна причината за него. Действа се по различен начин при бавно съзряване на пикочния мехур, при малък обем, при ниско ниво на десмопресин, при уринарни инфекции или енуреза от стрес. В някои случаи се прилага временна лекарствена корекция с препарати, които визирахме в началото.

Погледнете и ТУК: Лекарства против напикаване при възрастни. Трайно лечение и причини. Старческо напикаване. Изпускане на урина при мъжете.

Шуслерови соли

Сол №10 се прилага успешно при неуредици с пикочния мехур. Тя отрегулира изпразването, така че помага и при неконтролирано изпускане. Дава се при нощно напикаване при деца.

Протектори за матрак, гумиран чаршаф

Непромокаемите протектори и гумирани чаршафи са прекрасни помощници за пациенти от всякакви възрасти. Тези средства предпазват матрака от трайно разваляне, вмирисване и петна, подобряват комфорта. Добре е да се вземе защитно изделие още при възникване на проблема. То повишава комфорта на пациента и намалява поводите да се изпитва вина.

Капки за нощно напикаване

Някои от есенциите на д-р Бах подкрепят борбата с напикаването. Някои препарати въздействат директно върху напикаването, а други действат обходно като повлияват страховете, психологическите проблеми, заекване, хиперактивност и др. провокатори на напикаване.

Сироп Енурезио Бимби

Приятно на вкус детско сиропче на билкова основа (грозде и хмел) подкрепя лечението на нощно напикаване. Препаратът въздейства на нервната и на пикочната с-ма в съвкупност като подобрява контрола върху изпускането. Има удължено въздействие и след прекратяване на пиенето му. Отговаря на желанията за безопасност. Препаратът струва 25.30 лв за 150 мл.

Билки против напикаване

• Семе от копър – 1 ч.л. се за попарват в 100 мл за 35 мин. Изпива се наведнъж вечерта, лечение 7 дни. За бебета – 10 мл от запарката;
• Жълт кантарион – 45 г стрък и цвят се попарва в 1 л вода. Съдът се увива с червена кърпа за 3 часа. Пие се 10 дни 3 Х 10 мл;
• Жълт и червен кантарион – по 30 г от двата вида се парят в 1 л вода, закриват се с червена тъкан за 3 часа. Лечение 10 дни 3 Х 7 мл;
• Жълт кантарион и боровинка – 1 с.л. плод боровинка и 1 с.л. стрък кантарион, 1 с.л. лист боровинка. Пускат се в 500 мл незагрявана вода и тогава се кипва. Запарка 2 часа. Лечението е 20 дни 4 Х 100 мл;
• Мед за трайно лечение – преди сън на детето се дава ½ ч.л. мед в течение на 10 дни, впоследствие по ¼ ч.л. за 10 дни, после 1/6 ч.л. за 10 дни. Уверете се, че детето не е алергично;
• Семе живовляк – 0.5 г млени се вземат еднократно вечер с 200 мл вода;
• Лист живовляк – 20 г листа на 250 мл вода, постепенно се кипва и запарва 30 мин. Приема се 20 дни 4 Х 1 с.л. след охлаждане;
• Овчарска торбичка – 1 кг пресен стрък се смила в блендер и се оцежда сока. Наливаме в тъмно стъкло. Дава се по 10 капки в 100 мл вода преди заспиване;
• Салвия – 32 г сух стрък попарваме в 250 мл вода и даваме 2 Х 100 мл за деца, 2 Х 120 мл за възрастна жена, 2 Х 130 мл за възрастен мъж;
• Фурми – приемат се по 80 г 3 часа преди сън заедно със 100 мл вода, лечение 30 дни.
• Етерични масла – подхождат лавандула, салвия, кориандър, приложение чрез ароматерапия 15 минути преди сън.

Бабини рецепти и на професор Мермерски

Още домашни рецепти за справяне

• Лечение с памук – вземете 10 г бял нестерилен памук, намокрете в изворна вода, събрана от източен планински склон. Оцедете водата и прекарайте мокрия памук по гръбнака, започвайки от врата до опашката. Не втривайте водата, само завийте детето и го оставете да спи;
• Лечение с ледена вода – рецепта от сибирските баби. В емайлиран леген се налива вода с температура 1°С, дълбочина от 10 см. Детето стъпва във водата и марширува 15 минути. Изважда се, краката се разтриват и сгряват. Вечерта се прави баня с много топла вода – 5 дни поред. Този метод не подхожда за често боледуващи деца;
• Сок от картофи – 1 Х 100 мл за 10 дни;
• Сок от хрян – изцежда се от корена. Дозата е 1 Х 10 мл за 20 дни;
• Компрес с джинджифил – изцежда се сок от корена и се разводнява в съотношение 1:2. Напоява се салфетка и се налага на корема за 10 сек. Вдига се и на негово място се слага одеяло. След малко отново се налага компреса за 10 сек. и така – 5 пъти за една процедура. Лечението е 7 дни.

Вижте и ТОВА: Как се излекувах от инконтиненция? Какво се пие при неволно изпускане на урина? Сода бикарбонат, чай и народни рецепти. Феминхелп при жените.

От рецептите на проф. Мермерски към напикаване се отнася базовата формула с лимони и чесън, а ТУК ще видите рецепти за здрави бъбреци.

Морска сол

За деца, които се изпускат, са благотворни топли (37°С) бани с морска сол, които успокояват нервната с-ма и предпазват от инфектиране по пикочния път.

Сода бикарбонат

1 ч.л. сода в 100 мл вода изпиват сутринта деца с уринарно инфектиране. Содата успокоява възпалението и алкализира урината, което способства оздравяването.

Още информация и източници на английски език: Лечение на напикаване при деца; * Лекарства против енуреза при децата; * Домашни средства против напикаване и начини за отучване.

Хомеопатия

• Ацидум бензоикум – при тъмна, остра, дразнеща урина с мирис на амоняк;
• Ацидум флуорикум – при дневно незадържане;
• Аконит – незадържане при страх и жажда;
• Аилантус гландулоза – при неволно изпускане;
• Алое – при стари хора, отпускане на матката, увеличена простата;
• Апис – при сънливост, незадържане на течности, задух и липса на жажда, в менопауза, при кашляне;
• Арсеникум албум – при страх с влошаване през нощта, кошмари, незадържане при бременност и при физически усилия;
• Арника – незадържане след опериране на простата;
• Беладона – при психическа травма, изпускане при вълнение, дневно изпускане;
• Калкарея карбоника – при изпускане от незначително напрежение;
• Капсикум – при психическа травма, изпускане вследствие на носталгия, при учестени позиви и парене;
• Хина рубра, Нукс вомика – при бързи и чести позиви, също при запек и неволна дефекация;
• Цина – при глистна инвазия, енуреза в първата половина на нощта;
• Дулкамара – раздразнение и възпаление на мехура поради преохлаждане;
• Ферум – незадържане на урина при ходене, разходка;
• Гелземиум – изпускане по емоционални подбуди, психически травми, при вълнение;
• Игнация амара – напикаване след траур, разочарование, шок;
• Йодузм – напикаване в старческа възраст;
• Кали фосфорикум – напикаване и апатия заедно;
• Лахезис – незадържане на урина през менопаузата;
• Ликоподиум и Нукс мошата – безсилие да се удържи урината;
• Опиум – напикаване след уплах;
• Фосфорус – незадържане при кашляне.

Има още много подходящи препарати, които трябва по-точно да се определят от хомеопат. Сред тях са Псоринум, Пулсатила, Рус токсикодендрон, Sabal serrulata, Селениум, Сепия, Силицеа, Стафизагрия, Сулфур.

Ето и едно видео по темата на руски (много полезно):

Маргарита Алексиева

Казвам се Маргарита Алексиева Рисувам, пиша, обичам животните. Но най-важното е здравето на човека. И най-високоплатената работа не може да върне здравето на човека. Писала съм за сериозни медии като „Хасковска Марица“ и Лекар.БГ. Сътрудник съм на zdrave.ws от 2013 г.