Аденом на надбъбречна жлеза – какво е това?
Надбъбречният аденом е доброкачествен тумор, който възниква в кората на надбъбречната жлеза. Често в живота, лекарите използват термина „аденом“ до всички идентифицирани тумори на надбъбречната жлеза, ако те не са злокачествено заболяване.
Като цяло преобладават хормонално неактивните надбъбречни аденоми, те съставляват около 98% от всички случаи.
Аденом на надбъбречна жлеза – какво е това?
Аденомът на надбъбречната жлеза може да бъде хормоно произвеждащ (т.е.да отделя някои хормони) и хормонално неактивнен (т.е. не произвежда никакви хормонални вещества). Първият вид могат да отделят кортизол, алдостерон или андрогени.
Какви са симптомите?
Симптомите зависят от размера на тумора и вида на аденома. Най-често, надбъбречните аденоми са малки (4-5 см). но в някои случаи са над 10 см.
Хормонално неактивните аденоми на надбъбречната жлеза по принцип не са съпроводени със симптоми. Тези аденоми често се откриват случайно, по време на ултразвук или компютърна томография на коремната кухина при друг повод.
Хормонално активни надбъбречни аденоми, напротив, имат доста разнообразен набор от симптоми.
Тези аденоми, които отделят кортизол предизвикват появата на редица симптоми, обобщени най-често в „синдром на Кушинг“ (за разлика от болестта на Кушинг, която е причинена от прекомерната функция на хипофизния хормон АСТН).
Става дума за затлъстяване (наблюдава се при 90% от пациентите) – мазнините се съхраняват в гърдите, корема, шията и лицето. Пациентът има типично кръгло лице. Налице е изтъняване на кожата.
По-голямата част от пациентите са с мускулна атрофия, която е най-силно изразена в областта на ръцете и краката. Също се развиват и стрии – лилаво-червени или лилави ивици на кожата.
Най-важното и много често усложнение от кортизола е появата на остеопороза – загуба на костна маса.
Често има дисфункция на нервната система.
А ако има повече алдостерон, то се развива първичен хипералдостеронизъм. В този случай основният симптом е високо кръвно налягане. Също така, пациентите имат повишена загуба на калий в урината и следователно намаляване на нивото на калий в кръвта (следователно са с мускулна слабост, крампи).
Ако аденомът отделя андростерон – мъжки полов хормон, то при жените се развиват мъжки белези. Те са с изявена мускулатура, гласът става по-груб, много косми по тялото,по лицето – оформят се брада и мустаци. Има намаляване размера на млечните жлези, нарушен менструален цикъл. Наблюдава се увеличение в размера на клитора. При мъжете, симптоми често няма.
Аденом на надбъбречна жлеза – диагностика
Ако подозирате, че имате аденом на надбъбречната жлеза, или ако случайно се открие с ултразвук или компютърна томография, то има 2 две основни цели: да се определи структурата на тумора (доброкачествен тумор или раков) и дали е с хормоналната активност или не.
Най-често се използва за точна диагноза компютърна томография с венозно контрастно усилване.
В някои случаи, се прави диагностика с ядрено-магнитен резонанс, въпреки че има по-ниска стойност в сравнение с компютърната томография.
Казвам се Маргарита Алексиева Рисувам, пиша, обичам животните. Но най-важното е здравето на човека. И най-високоплатената работа не може да върне здравето на човека. Писала съм за сериозни медии като „Хасковска Марица“ и Лекар.БГ. Сътрудник съм на zdrave.ws от 2013 г.