Гангрена – особености и лечение

Гангрена е заболяване, при което има некроза на някой орган или група от органи, придружена е с характерна промяна в цвета на мъртвата тъкан от синкаво до черно

Заболяването може  да бъде локализирано на кожата, подкожната тъкан, мускулите, жлъчния мехур, белите дробове, крайниците, червата. Често е съпроводено с лоша миризма на гнила път.

Причини за поява на гангрена

Гангрена

Гангрена – особености и лечение.

Причините за гангрената са разнообразни и се разделят на три групи.

1.Налице са условия, които водят до нарушаване на кръвоснабдяването на тъканите:  стесняване на кръвоносните съдове, анатомични промени. Атеросклерозата, която е честа  причина за инфаркти и тромбоза, съдовите увреждания при диабет и болест на Бергер (възпаление на вените и артериите) – всичко това може да бъде стимул за развитието на гангрена.

2. Тя може да е под влияние на физически дразнители (измръзване на тъканите, III степен изгаряния), механични травми (нараняване, намалена съдова цялост, рани от залежаване) и химични фактори (заливане или поглъщане на киселини, основи и т.н.).

3.В допълнение, може да се развие гангрена от инфекции, от дълбоки огнестрелна или прободни рани , както и при пациенти с диабет.

Видове гангрена

Има суха и влажна гангрена (в зависимост от мъртвата тъкан), както и в зависимост от етиологята- инфекциозна, токсична, алергична.

Сухата гангрена се развива бавно, дори с години поради бавното запушване на кръвоносните съдове на засегнатия орган. Мъртвата тъкан  започва да гние и осигурява добра среда за храненето и размножаването на микробите, които започват да се развиват и по този начин допълнително се увеличава зоната на гангрената. Човек изпитва силна болка.

Продуктите от разлагане на тъканта се абсорбират в тялото и се стига до тежка интоксикация на пациента.Клиничната картина на засегнатия крайник се характеризира с избледняване на кожата и открояване на синкави вени, тъмни петна и ексфолиация на епидермиса. Постепенно се превръща във воняща мокра тъмна маса. Състоянието на пациента е много сериозно, той е с висока температура, сух език, обезводняване, летаргия, ниско кръвно налягане, състояние на обща интоксикация.

Влажната гангрена се развива бързо и засяга белите дробове, червата, жлъчния мехур и крайниците. Тялото придобива синкаво-лилав цвят, има гнила миризма.

Процесът на тъканна некроза прогресира и засяга здрави области и представлява заплаха за живота. Причинители на влажната гангрена са анаеробни микроби, които произвеждат специфичен газ. Анаеробните инфекции са с инкубационен период не повече от два дни, те се разпространява бързо и предизвиква тежка интоксикация. Появява се оток, под меките тъкани се натрупва газ от микробно разграждане на мускулите. Пациентът се оплаква от повишаване на телесната температура, безсъние, ниско кръвно, обезводняване, тахикардия, задух, понякога гадене. Усеша се силен, гаден гнил мирис. Състоянието на пациента се влошава бързо, възможно е да изпадне в  шок.

Фигурин бързо отслабване при Хашимото

Лечение на гангрена – как?

Лечението на гангрена се свързва  основно с подобряване състоянието на засегнатия орган и функцията на сърдечно-съдовата система. Влива се интравенозно физиологичен разтвор, кръвни заместители, прелива се кръв, плазма, дават се лекарства за сърцето. При гангрена на крайниците, лекарите възстановяват кръвообращението в засегнатите тъкани, прави се операция на артериите за ограничаване на зоната на некроза и за запазване на мускулно-скелетната функция на крайника.

 

Enjoyed this post? Share it!

 

Молим, коментирайте!

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *