Кога се прави биохимичен скрининг?
Важно е да се знае, че биохимичен скрининг е набор от диагностични изследвания по време на бременността, които имат за цел селекция на рискови групи жени с по-висок рикс от раждане на бебе с тежки заболявания – хромозомни аномалии и дефекти на невралната тръба.
Кога се прави биохимичен скрининг?
Биохимичният скрининг е важен компонент за пренатален скрининг.
Изследването е безопасно, няма странични ефекти върху бременността и развитието на плода, така че може да се използва за всички бременни жени. Той се извършва на два етапа – скрининг в I триместър (10-14 седмица) и скрининг II триместър (16-20 седмица).
При него се определят нивата на маркерните съединения в кръвта на майката. Маркер съединения включват алфа-фетопротеин, човешки хорионгонадотропин, свободен естриол и някои други. Всички тези съединения се произвеждат от клетки на плода или плацентата и влезе в майчината кръв. Тяхната серумна концентрация варира в зависимост от продължителността на бременността и феталнотосъстояние.
С цел да се идентифицират групи жени с висок риск от раждането на деца с вродени и наследствени (хромозомни) дефекти се разработва и използва скринингова програма за всички бременни жени в изследването на нивото на тези маркери. Ефективността на този метод на проверка достига 98% за откриване на аномалии на нервната система и 60-70% – при фетуси с хромозомни болести.
Биохимичен скрининг за синдром на Даун се извършва при гестационна възраст от 12 до 20 седмици, аефективността за откриване на хромозомни аберации е при 15-18 седмица и намалява при 19-20 седмица.
Така че бременните жени се нуждаят от този тип скрининг особено ако са с по-висока детеродна възраст.
Важно е да се разбере, че това в някои случаи е направо задължително, ако жената има опасения за генетично отклонение, което е диагностицирано преди в рода.
Показания за биохимичен скрининг.
Някои лекари смятат, че биохимичен скрининг трябва да се препоръчва на всички бременни жени, тъй като никой не е застрахован от болест на плода. СЗО препоръчва всички бременни жени да бъдат скринирани за перида на второто тримесечие.
Въпреки това, има и друга гледна точка, че изследването трябва да се извършва само за жени с рискови фактори.
А кои са те?
Рисковите фактори включват:
1. Жена на възраст над 35 години;
2. Наличието на едно дете с хромозомни аномалии;
3. Тясно свързани родствени бракове;
4. Прием до началото на бременността на някои лекарства са противопоказани по време на бременност (например, цитотоксични лекарства или антиепилептични лекарства);
5. Дългосрочна опасност от прекъсване на бременността;
6. Констатирани 2 повече спонтанни аборта;
7. Отклонения от развитието на плода, доказани с ултразвук;
8. Облъчване на един от съпрузите преди зачеването.
Казвам се Маргарита Алексиева Рисувам, пиша, обичам животните. Но най-важното е здравето на човека. И най-високоплатената работа не може да върне здравето на човека. Писала съм за сериозни медии като „Хасковска Марица“ и Лекар.БГ. Сътрудник съм на zdrave.ws от 2013 г.