Слуз в изпражненията: 8 причини и какво да правим?

Причини за слуз в изпражненията на бебе, при изхождане в акото на дете и на възрастен. Диета при слуз или кръв в изпражненията. Снимки. Лечение

Произвеждането на слуз в храносмилателния тракт е физиологичен процес – подпомага преминаването на храната в червата. Нормално количеството е дотолкова малко, че не се забелязва. При увеличаване на съдържанието слузта става видима при изхождане. Такава ситуация вече не е физиологична и винаги трябва да провокира безпокойство. Слуз в изпражненията е признак на немаловажни заболявания.

Възможни причини за слуз в изпражненията

Повишената слуз обикновено съпровожда изменения в образуването на отпадъците като диария и запек. С възстановяване на нормалния ритъм на червата слузта изчезва и няма повод за безпокойство.

Знак за проблем е появата на слуз + кръв или други симптоми – коремна болка, повръщане, метеоризъм, загуба на тегло, анемия, раздразнение и секреция.

Слузта в червата се увеличава при възпаления на червата, инфекции, непроходимост и анални патологии.

Болест на Крон и слуз след изхождане

Голямо количество слуз често се явява при възпалителни изменения на червата като Крон и язвен колит.

• При лека форма на Крон слузта се съчетава с коремна болка и хронична диария. В слузта има или няма жилки кръв.
• При средна по тежест форма се добавят слабост, бледна кожа, подуване на корема. Болката градира, позивите за дефекация са по-чести. Най-явни са патологичните белези в изпражненията – неоформени, обикновено с кръв и слуз.
• При тежка форма всички симптоми градират, позивите за дефекация са постоянни, има световъртеж в легнало положение, слузта и кръвта присъстват винаги, развиват се усложнения.

Кистозна фиброза

Позната и като муковисцидоза, тя представлява системно поразяване на слузобразуващите и серозни екзокринни жлези. Това са жлезите, които произвеждат пот, слуз, сълзи, слюнка и храносмилателни сокове.

Поразява се целият организъм, най-силно страдат дишането и панкреаса. Слузта запушва дихателните пътища, вместо да извежда навън бактерии и прах. Развива се хронично възпаление с разширения, деструкция на бронхи и др. Слузта от храносмилателния тракт се извежда с изпражненията.

Улцерозен (язвен) колит или алергичен колит

Поразява дебелото черво. Съпроводен е с остра коремна болка, кръв и слуз в отпадъка, загуба на тегло и апетит. Усложнения: прободни язви в червата, перитонит, кръвоизлив от дебелото черво, поява на новообразувания и гнойни възпаления в близкостоящи тъкани.

Язвеният колит се отличава по три водещи симптома, обусловени от протичащото възпаление. Едното е диария, посещаване на тоалета до 20 пъти за денон. В изпражненията има примесване на кръв и слуз. Болката е в корем и дебело черво – силни и режещи, без отделяне на фекалии.

Мнения: БГ Мама за слуз в изпражненията

Във форума се коментират няколко причини за появата на слуз – дисбактериоза след антибиотици, раздразване в червата, задна хрема и стичане на слуз в стомаха. При бебетата се отдава на изникването на зъби, което дразни лигавиците и провокира образуването на слуз. Сред „бебешките“ майки повече се коментират диети и пробиотици.

ВАЖНО: Вижте мнения и препоръчайте и вие, лекар, клиника или кажете какво да правим, ако имаме слуз в изпражненията ТУК, в нашия форум с коментари!

Други възможни причини

• Проктит – секрецията от дебелото черво е водещ симптом на възпалението. Слузта понякога се съчетава с гной, понякога – с кръвоизлив. Червата се усещат препълнени, има диарична болезнена дефекация. Понякога симптомите изчезват бързо, понякога хронифицират;
• Синдром на раздразненото дебело черво се нарича още спастичен или слузен колит. Лигавиците на дебелого черво се възпаляват и се подлагат на дистрофични и некротични изменения. Белези са подуване, спазми, диария или запек, или двете едновременно. Излишната слуз тук е причина за възпаляването, а тя се получава от несмляна храна, която преминава в правото черво и там гние, отделяйки слуз и отслабвайки защитните сили локално;
• Чревна инфекция, проктит, клостридум дифициле (колит, причинен от бактерията) – бактериалното инфектиране се бележи от диария със зелена слуз. При поражение на дебело черво изхожданията са многократни, но не обилни. Освен слуз, в присъстват кръв или гной;
• Проблеми с малабсорбция (способността да се изтеглят нутриенти от храната) – синдромът на лошото усвояване почти винаги се съпровожда с течно или полутечно изхождане, повече от три пъти дневно, понякога с примеси на слуз;
• Хранително натравяне (отравяне) и хранителни алергии слузта спомага да се изведат вредните компоненти от организма, без да се повреждат чревните лигавици;
• Анални фистули и ректална язва – при 90% от пациентите те се бележат от кръвоизливи, при 94% – от изпадане на правото черво, при 42 – 54% – от спазми и ректална болка, при 45% – слуз в изпражненията;
• Ракови образувания на дебелото черво или ректума – те ядко показват клинични белези в началните етапи. Единственото предупреждение са жълтите или зелени секрети. Понякога изтича лимфна течност с примеси на кръв, но такава бележи около десет чревни заболявания. В последния стадий на рака се наблюдават черни съсиреци при дефекация;
• Дисбактериоза – бял слузен секрет без мирис указва за нарушена флора. Обикновено съпътстващи белези са редуване на запек и диария, подуване на корема, неприятна миризма от устата, гадене.

Симптоми и признаци за слуз в изпражненията (снимки)

Слузта е гъста, лепкава субстанция, която овлажнява и изчиства. Нормално тя е прозрачна. Изменение на цвета й и на цвета на фекалната маса е диагностичен признак.

• Жълта слуз е разпространено явление. Бележи разни състояния – повишена консумация на мазна храна, чревни инфекции, проблеми с ч. дроб и панкреас, Крон и ламблиоза. Причината се определя само с изследвания.
• Зелена слуз свидетелства за чревна инфекция, провокирана от болестотворни бактерии.

Слуз в изпражненията на бебе

При най-малките първо се подозира разстроено храносмилане. Основна причина във възрастта до 1 г. е дисбактериоза. Развива се преобладаване на стафилококи, клебсиела, клостридия, ентеробактерии или протеи над бифидо и лактобактериите.

Изпражнения при кърмаче

На свой ред дисбактериозата може да се причини от бактериални или вирусни инфекции. При бебетата обилна слуз нерядко се провокира от обостряне на хронични патологии или алергии.

Наличието на пяна указва отравяне с битова химия.

Неинфекциозни причини са дисбактериоза, захранване, рязка измяна на храната, алергичност, кандидоза, антибиотично лечение, реакция на пикантна храна, нестерилно мляко.

Слуз в изпражненията на дете

Изхождането на гъста слуз изисква да се изключи хранително отравяне. Подобни разстройства съпровождат ОРВИ и грип, паразити. Появата на неприятен мирис показва бактериално възпаление.

Инфекциозни причини са:

• дизентерия (до 39 °С темп.), течно изхождане с мътна слуз и кръв;
• салмонела – течно, изобилно изхождане с цвят на тиня, с примеси на слуз и кръв;
• ешерихия коли (слаба Т°С), водниска диария със слуз, може и с кръв;
• ротавируси, протичащи като ентерит – незначителни жилки слуз.

Слуз и кръв в акото

Наличието на кръв потъмнява изпражненията и самата слуз, тя изглежда тъмна, почти черна. Тъмната слуз е белег за съсиреци – диагностичен признак за вътрешни кръвоизтичания. Локацията трябва незабавно да се установи. Най-често източникът е стомаха.

• Кафява слуз в изпражненията или жълто-кафява се получава от частици несмелена храна. Друг вариант е възпаление. Колкото по-интензивно е оцветяването, толкова по-тежко е възпалението до появата на гной, която изменя цвета в посока на зеленото;
• Розова слуз в изпражненията показва отделяне на малки количества кръв;
• Бяла слуз в изпражненията показва катарално възпаляване на чревните стени. Те се дразнят и отделят секрет. По състава му се съди за възпалението – лабораторно се откриват повишени левкоцити, лимфоцити, епителни клетки.

Слуз в изпражненията на възрастен

Причините са пет основни групи:

1. Инфекциозно-възпалителни – хемороиди, инфекции, дивертикулит, дисбиоза;
2. Онкологични – рак на червата, формиране на полипи;
3. Наследствени – муковисцидоза, синдром на раздравнено черво;
4. Нарушения в храненето – недостатъчно фибри или вода, неправилен режим и меню;
5. Паразити, глисти.

Червата на възрастния човек са достатъчно устойчиви към външни въздействия. Появата на големи количества слуз свидетелстват за сериозни патологии, с които тялото не се справя.

• Слуз в изпражненията и диария (разстройство) – парагрип, ОРВИ, ротавируси, салмонела и глисти са заподозрените за това съчетание. Микроорганизмите се заселват в червата , усилват отделянето на слуз, нарушават флората и оттам възниква диария;
• Може ли да е от хемороиди или кандида? За хемороиди са характерни слузести или воднисти секрети от ануса, следствие от периодично изпадане на вътрешни възли. При нарастване на колониите са кандида започва диария, при което във фекалиите може да се видят бели сключвания, кръв и слуз. Свързано е с попадането на гъбички в стомаха и червата;
• Слуз в изпражненията на куче или котка – причините при любимците са 1:1 с тези при човека. Търсят се чревни патологии, алергии, хранителна непоносимост.

Диагностика и изследвания. Къде? Контакти

За определяне на причината се извършват два типа изследвания – лабораторни и образни. Първият тип се провежда в лабораториите – самостоятелни или към лечебни заведения. Вторият тип – в гастроентерологични отделения или в такива по образна диагностика с насочване от гастроентеролог.

Гастро – и колоноскопии

Кръвни тестове

Изследването на кръвта проба е неотменен елемент, независимо от работната диагноза. нализът избистря общата картина. Той е ключов при инфекции, отравяне, салмонела, бруцелоза, пневмококи и др. бактериални причинители, водещи до нарастване на слузта в чревния тракт. Кръв се изследва за под 10 лв в лаборатории като Рамус (контакт 0886123273), Писанец (контакт 032263363), Бодимед (070070113), Лина (070010447), Кандиларов и др.

Основното изследване при слуз в изпражненията е изследване на фецес.

Тест: Култура на изпражнения

Фецес диагностиката се извършва в различен обем.

Стандартните анализи в лабораториите търсят паразити, бактерии, кръв, слуз и други съставки. Анализът се изписва като копрокултура или фецес тест. За пример в Синево копрокултура се анализира за 19 лв. Търсенето на Clostridium difficile струва 56 лв, на хеликобактер – 29 лв.

Във възстановителни центрове като DeTox Център в София (контакт – 029531387) се ползва фецес диагностика за извеждане на цялостното състояние на пациента. Анализът показва всички участници в микрофлората на червата, начина на храносмилане, алергии, непоностимости и др.

Колоноскопия и сигмоидоскопия

Представлява образно изследване на деб. черво отвътре, като за целта се въвежда камера. При сигмоидоскопията се гледа само дисталната част, при колоноскопията – цялото дебело черво.

Тези изследвания се предприемат профилактично при онкологична патология в семейната анамнеза и при показания за изменения в чревния тракт като възпаления, новообразувания и др. С тях се търси източник на кървене при откриване на кръв в изпражненията.

Образното изследване на червата се провежда в гастроентерологични отделения на болниците. Покрива се от НЗОК, но е възможно да се изисква допълнителна сума от конкретната лечебница. Пътеката е 4 дни. Частните здравни фондове също заплащат колоноскопия, чиято цена варира от 200 до 400 лв, зависи от локацията на болницата и нейната политика.

Колоноскопия се прави с упойка, която се заплаща отделно.

Ендоскопия на хранопровода, стомаха или горната част на тънките черва

Ендоскопското изследване допълва колоноскопията. С него се покрива почти целия храносмилателен тракт, без повечето от тънките черва. Камерата прониква през устата, хранопровода, стомаха и стига до дванадесетопръстника. С изследването се проявяват изменения в лигавиците, търсят се нообразования, възпаления, дистрофия, източници на кървене.

Ендоскопията също се заплаща от НЗОК. Провежда се със или без упойка, според преценката на пациента. Упойката е с отделна цена.

Капсулна ендоскопия

МЦ Санус 2000 (София, 0887 770 222) е една от локациите, в които се изпълнява модерната ендоскопия с помощта на капсула. PillCam технологията визуализира състоянието на тънките черва, които остават извън обсега на класическите методи гастроскопия и колоноскопия. Пациентът поглъща камерата, която е във вид на капсула. При преминаването си по пътя на храната, тя визуализира състоянието, показва язви, възпаления, увреждания, новообразувания и всякакви изменения. Неин приоритет е диагностика на тънките черва. Избягва се анестезията.

Образни тестове

• Рентген – той е незаменим инструмент при възпалителни чр. патологии, Крон, неспецифичен колит, за рентгенодиагностика на стомашно-чр. тракт (с конктастна каша). Назначава се от гастроентеролога в комплекс със скопии, лабораторни тестове и др. нужни анализи;
• Компютърна томография – сканирането се провежда със и без контрастно в-во. Приложимо е при повечето случи, в които и рентгенът. При онкология търси разсейки;
• ЯМР разкрива в детайли деформации и изменения, фибрози, съединителни сраствания. Показва по-детайлно измененията в сравнение с КТ.

Какво се случва при изследванията?

Образните изследвания са безболезнени. Гастро и колоноскопиите са неприятни, ако се провеждат без упойка. С анестезия те протичат в рамките на минути и не оставят признаци за проведените манипулации.

Лечение при слуз в изпражненията

Слузта е симптом, на лечение се подлага провокатора на изменението. Инфекциите се лекуват антибактериално, гъбички и паразити се отстраняват със съответните препарати. Възпаленията се третират според спецификата им с противовъзпалителни лекарства. Различно е лечението на хемороиди. Схемите са десетки, както и причинителите.

При инфекциозни поражения с кръвни включвания в изпражненията основна цел е потискате на активността на болестотворната флора и възстановяване на микрофлората на червата. Ако фекалиите са тъмни или светли, се проверява за туморно образувание. Възпалителните процеси се третират медикаментозно, заедно с особен режим на хранене.

За пациента остава да се справи със състояния, свързани с неправилно хранене, и да подпомогне лечението с диета и добавки.

Увеличаване приема на течности

Питейният режим зависи от основната патология. Например при запек не постъпват достатъчно течности и е необходимо да се допълни дневното количество. Да не се смятат чай или кафе, а да се отчита само водата – минимално 2 л за деня. Водата се приема по 100 мл на час.

Не е нужно дробно приемане, когато водата е недостатъчна и целулозата не успява да набухне и да стимулира чревната перисталтика.

При диария има риск от обезводняване. В тежки случаи не е достатъчно пиенето на вода, но се пристъпва към оводняване със специални разтвори.

Прием на храни с пробиотици

При нарушения в микробиома решението е прием на пробиотици и подкрепа на полезната флора. Някои храни го правят естествено – това са кисело-млечните, ферментиралите и мариновани продукти. Някои сирена, които добре ферментират, също подават пробиотици.

Подходящи добавки и лекарства

При дисбактериоза се приемат пробиотици или комбинации с пребиотици. Ако е проведено детайлно изследване на микробиома, се допълват недостигащите бактерии или такива, които ограничават по естествен път нарасналите популации на вредоносни бактерии.

При диария се пресича течното изхождане и се стяга фекалната маса с прахче Сметка или други лекарствени средства с влияние върху формирането на отпадъчната маса. При запек се изписват слабителни продукти.

Хранителен баланс на фибри, въглехидрати и мазнини

При хранителни и чревни проблеми правилното хранене е мярка №1. Гастроентеролозите дават 5 ключови съвета:

• Съвет №1: Не преяждайте, не яжте готова храна, не пийте газирано с храната, не прескачайте хранения. Червата обичат правилната храна в регулярен прием – 3 – 4 пъти дневно, в спокойна обстановка и с наслаждение
• Съвет №2: Подберете храни, които нормализират изхождането. Растителните масла, свежите сокове, кисело-млечните, кашите, супите, растителната храна в суров вид, полезната целулоза допринасят за това;
• Съвет №3: Пийте 30 мл на 1 кг от вашето тегло. Да е топла, за да попадне по-бързо в червата, може с мед;
• Съвет №4: Не лежете на дивана, червата не ги устройва. За редовен стомах трябва и физическа активност, поне ходене пеш;
• Съвет №5: Не се самолекувайте!

Диета при слуз в изпражненията

Не е възможно да съществува единна диета при наличие на слуз.

Първоначално се намира причината за повишеното производство на слуз, за да се назначи лечение и да се предприеме правилно хранене според проблема. Диетичните режими са различни при инфекции, диарии, запек, стомашни проблеми, Крон, дисбактериоза и др.

Кога да побързаме с лекаря?

Диарията придава спешност на ситуацията. Ако в допълнение пациентът е малък, спешността става извънредна. Веднага се води дете с повръщане на жлъчка, повишена Т°С, обриви, сънливост или превъзбуда.

Какво ще ни попита той? Какво следва?

В деня преди консултацията обърнете внимание на броя изхождания, количеството, вида, цвета и миризмата на фекалната маса. Разгледайте за включвания в масата – за кръв и слуз, оценете на око тяхното количество. Бъдете готови и с допълнителните симптоми – обмислете какво е нарушено, от какъв период. Данните от пациента съкращават срока на диагностиката и водят до бързо откриване на причината.

Видео: какво представлява колоноскопия. 

Маргарита Алексиева

Казвам се Маргарита Алексиева Рисувам, пиша, обичам животните. Но най-важното е здравето на човека. И най-високоплатената работа не може да върне здравето на човека. Писала съм за сериозни медии като „Хасковска Марица“ и Лекар.БГ. Сътрудник съм на zdrave.ws от 2013 г.